心房細動とは？脈の乱れのサインと脳梗塞予防

脈がバラバラになる「心房細動」とは

心房細動（心臓の上の部屋が細かく震え、脈が不規則になる不整脈）は、年齢とともに増える身近な病気です。動悸やふらつき、息切れを感じる方がいる一方で、まったく症状のない方も少なくありません。健診の心電図で初めて指摘されることもあります。

心配なのは脳梗塞のリスクです

心房細動があると、心臓の中で血の塊（血栓）ができやすくなります。この血栓が血流に乗って脳の血管を詰まらせると、脳梗塞（心原性脳塞栓症）になることがあります。症状がなくても、高血圧や糖尿病、心不全のある方、高齢の方は特に注意が必要です。

自宅でできる脈のチェック

• 手首の親指側に、反対の手の指を2〜3本そっとあてます。
• 1分間、脈の間隔がそろっているかを確かめます。
• 間隔が不規則、または極端に速い・遅いと感じたらご相談ください。

家庭用血圧計には、脈の乱れを知らせる機能がついたものもあります。ただし、心房細動は出たり消えたりすることがあります。脈が整っていたからといって、安心とは言い切れません。

検査と治療、お薬を続けるコツ

診断には12誘導心電図が基本です。発作的に起こる場合は、24時間ホルター心電図（完全防水で入浴も可能）で記録します。必要に応じて、血液検査や心臓超音波検査で心臓の状態も確認します。

治療では、血栓を防ぐ抗凝固薬（血液を固まりにくくするお薬）や、脈の速さを整えるお薬を、状態に合わせて使います。抗凝固薬は、症状がなくなっても自己判断でやめないでください。飲み忘れたとき、鼻血が止まりにくいとき、黒い便が出たとき、歯の治療や手術の予定があるときは、早めにご相談ください。

顔のゆがみ、手足の麻痺、ろれつが回らないといった症状が出たときは、すぐに救急車（119番）を呼んでください。

動悸や脈の乱れが気になる方、治療中でお薬のことで不安がある方は、亀戸シンシアクリニックにご相談ください。お車でのご来院やご家族の送迎も可能です（駐車場あり）。